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Carcinoma prostatico avanzato resistente alla castrazione: linee guida ASCO

Posted by bibliotecabiomedica su settembre 26, 2014

ASCO ha appena pubblicato le nuove linee guida sul trattamento del carcinoma prostatico avanzato resistente alla castrazione, le prime dal 2007, in cui si raccomanda una terapia di deprivazione androgenica (ADT) continuativa.
Vengono analizzati i sei nuovi farmaci di recente implementazione:

  • abiraterone (somministrato assieme a prednisone), enzalutamide e il radio-223, altamente raccomandati per migliorare la sopravvivenza e la qualità della vita, a causa del rapporto rischio/beneficio favorevole.
  • docetaxel in associazione con prednisone, raccomandato moderatamente per la maggiore tossicità
  • sipuleucel-T, scarsamente raccomandato nei pazienti asintomatici o con sintomi lievi per gli effetti non chiari sulla qualità della vita
  • mitoxantrone più prednisone, ketoconazolo o antiandrogeni (bicalutamide, flutamide, nilutamide), poco raccomandati per i limitati benefici.

Fortemente raccomandato non somministrare mai bevacizumab, estramustina o sunitinib.

Articolo di riferimento:
Ethan Basch, D. Andrew Loblaw, Thomas K. Oliver, Michael Carducci, Ronald C. Chen, James N. Frame, Kristina Garrels, Sebastien Hotte, Michael W. Kattan, Derek Raghavan, Fred Saad, Mary-Ellen Taplin, Cindy Walker-Dilks, James Williams, Eric Winquist, Ted Wootton, R. Bryan Rumble, Stacie B. Dusetzina, and Katherine S. Virgo, Systemic Therapy in Men With Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: American Society of Clinical Oncology and Cancer Care Ontario Clinical Practice Guideline, Journal of clinical oncology, pubblicato online l’8 settembre 2014
Leggi l’articolo completo (solo per utenti dell’Università di Firenze)

 

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